Ficat

„Principalul laborator chimic al corpului” - așa au numit oamenii de știință ficatul în secolul trecut. Nu există o exagerare în această descriere? Nu. Transformările cu adevărat miraculoase au loc în ficat, iar aceste transformări joacă un rol atât de important în viața organismului încât nu poate exista fără ele.

STRUCTURA FICATULUI

Ficatul uman cântărește unu și jumătate până la două kilograme. Este cea mai mare glandă din corpul nostru. În cavitatea abdominală, acesta ocupă dreapta și o parte a hipocondrului stâng. Ficatul este dens la atingere, dar foarte elastic: organele adiacente lasă urme bine vizibile pe el. Chiar și cauze externe, cum ar fi presiunea mecanică, pot schimba forma ficatului.

Întregul ficat este format din mulți lobuli prismatici care variază în dimensiuni de la unu la doi milimetri și jumătate. Fiecare lobul individual conține toate elementele structurale ale întregului organ și este ca un ficat în miniatură. Este interesant faptul că lobulii din ficatul unui șoarece diferă de lobulii hepatici ai unui elefant în principal ca număr, dar structura lor este aproximativ aceeași. La microscop, se poate observa că o venă trece în centrul lobulului, iar din ea sunt grinzi în raze, formate din două rânduri de celule. Bila produsă de celule iese în decalajul dintre ele - acesta este așa-numitul capilar biliar. Fuzionând, capilarele formează pasaje mai mari. Se conectează la conducta biliară, care dă o ramură laterală la vezica biliară, situată pe suprafața inferioară a ficatului. Canalul biliar comun se varsă în duoden. În acest fel, bila intră în intestine și participă la digestie.

Bila este produsă de ficat în mod continuu, dar pătrunde în intestine numai la nevoie. În anumite momente, când intestinele sunt goale, conducta biliară se închide.

Sistemul circulator al ficatului este foarte particular. Sângele curge către el nu numai prin artera hepatică din aortă, ci și prin vena portă, care colectează sângele venos din organele abdominale. Arterele și venele sunt strâns legate între celulele hepatice. Contactul strâns al sângelui și capilarelor biliare, precum și faptul că sângele curge mai lent în ficat decât în ​​alte organe, contribuie la un metabolism mai complet între sânge și celulele hepatice. Venele hepatice se conectează treptat și curg într-un colector mare - vena cavă inferioară, în care este turnat tot sângele care a trecut prin ficat.
Structura externă a ficatului era deja cunoscută în cele mai vechi timpuri. Studiul structurii interne a acestui organ este asociat cu descoperirea microscopului. Deja în 1666, anatomistul italian Malpighi a descris structura lobulilor hepatici. Cu toate acestea, rolul ficatului la oameni și animale a rămas neclar pentru o lungă perioadă de timp.

BILD ȘI DIGESTIE

Timp de mulți ani, producția de bilă a fost considerată principala funcție a ficatului. Dar oamenii de știință au avut o idee foarte slabă de ce, în ce scop a fost eliberat acest lichid galben-verzuie, cu un gust foarte amar. Și numai în ultimii 100 de ani, a fost posibil, cu ajutorul experimentelor complexe și ingenioase pe animale, să se dezvăluie diversitatea și funcția multifacetică a ficatului.

Deja la jumătatea secolului trecut, oamenii de știință au stabilit că bila favorizează digestia grăsimilor din corp.Acest lucru a fost clarificat în detaliu de marele fiziolog rus I.P. Pavlov. Pe peretele abdominal al animalului, a cusut o bucată din mucoasa intestinală cu canalul biliar curgând în el. Bila s-a scurs într-o eprubetă. S-a dovedit că diferite alimente determină separarea inegală a bilei în intestine. Cea mai mare parte a bilei este secretată în grăsimi, cea mai mică - în carbohidrați. S-a constatat că încetarea secreției biliare provoacă indigestie completă și modifică starea generală a animalelor experimentale.Bila sporește efectul digestiv al sucurilor pancreatice și intestinale, stimulează mișcările intestinului, favorizează separarea sucului pancreatic.

Rolul bilei este deosebit de important în digestia grăsimilor. Bile emulsionează grăsimile, adică le rupe în particule minuscule. În același timp, suprafața de contact a grăsimilor cu digerarea sucurilor este semnificativ crescută. În cele din urmă, sub influența bilei (produsele descompunerii grăsimilor se transformă în compuși foarte solubili și sunt ușor absorbite în sânge și limfă.

Cercetarea lui IP Pavlov a fost completată de studenții săi, în special de IP Razenkov. Au obținut date valoroase prin observarea pacienților la care, în legătură cu una sau alta boală, au fost scoase căile biliare. S-a dovedit că bila are același rol în corpul uman ca și la animale.

În mod natural, o încălcare a formării și excreției bilei provoacă modificări grave în activitatea vitală a corpului. Și totuși corpul uman se poate adapta la existență și cu o tulburare a secreției biliare. Volyns, în care conducta biliară este blocată de o tumoare sau blocată de o piatră biliară, poartă boala mult timp / deși bila nu pătrunde deloc în intestine. Bineînțeles, o dietă fără grăsimi va atenua foarte mult boala. În același timp, leziunile acute ale țesutului hepatic cauzate de anumite boli infecțioase sau otrăviri pot avea un efect dăunător asupra organismului. Aceasta înseamnă că rolul ficatului nu se limitează la formarea și secreția de bilă.

IMPORTANȚA FICATULUI ÎN CORP

La sfârșitul secolului trecut, chirurgul N. N. Ekk a organizat o serie de experimente. El a creat o circulație artificială într-un câine, conectând portalul și vena cavă inferioară. Drept urmare, sângele din organele abdominale a început să pătrundă în fluxul sanguin general, ocolind ficatul. Ulterior, această operațiune a fost repetată și îmbunătățită de I.P. Pavlov și colaboratorii săi. S-a dovedit că, după impunerea unei astfel de anastomoze, animalul nu putea trăi decât câteva zile. Dacă ficatul este îndepărtat de la câine, atunci acesta moare foarte repede. Astfel, * ipoteza a fost confirmată că rolul principal al ficatului nu este în formarea bilei, ci în unele procese mai complexe și importante. Care sunt aceste procese?

Amplasarea ficatului în cavitatea abdominală, pe calea dintre intestine, unde alimentele sunt digerate și absorbite, iar restul corpului aruncă o lumină asupra funcției sale. Nu întâmplător tot sângele care curge din organele abdominale curge în puternicul colector venos - vena portă. Acest sânge, după cum știți, transportă substanțe nutritive care sunt descompuse în timpul digestiei și trece prin ficat înainte de a intra în circulația generală. Ce se întâmplă în ficat cu sângele care curge din organele abdominale?

Să ne reamintim că „diferite substanțe intră în organism din mediul extern, dintre care unele sunt cheltuite în scopuri energetice, iar altele sunt folosite pentru a construi noi celule și țesuturi și pentru a le înlocui pe cele învechite și decrepite. Substanțele care sunt inutile și dăunătoare organismului sunt excretate în mediul extern. Cu cât organismul este mai perfect, cu atât relația sa cu mediul este mai complexă și diversă. Pentru ca un organism foarte dezvoltat să existe în mod normal, compoziția mediului său intern - sânge și lichid tisular care umple spațiile intercelulare - trebuie să mențină o anumită constanță. Dacă această constanță se schimbă, funcțiile normale ale organelor și țesuturilor sunt, de asemenea, perturbate.

Dar cum să păstrăm compoziția sângelui și a lichidului tisular neschimbată dacă produsele alimentare care intră în corp sunt foarte diferite în structură de acele substanțe care fac parte din organele și țesuturile animalului? Odată ajunși în fluxul sanguin general, chiar și după ce au fost digerați în tractul digestiv, aceste produse modifică drastic compoziția sângelui și „pot provoca boli severe ale animalului.Evident, în organism, în curs de evoluție, ar fi trebuit să se dezvolte adaptări speciale • pentru prelucrarea chimică a produselor primite din exterior, în substanțe caracteristice structurii lor pentru un anumit (animal. Experimente cu îndepărtarea ficatului sau transformarea a ieșit din fluxul sanguin venos al cavității abdominale a arătat clar că ficatul este unul dintre aceste dispozitive de protecție, un fel de barieră care se află între tractul gastro-intestinal și circulația generală.

TRANSFORMĂRI MINUNATE

La începutul secolului trecut, se știa că, examinând compoziția sângelui care curge și curge dintr-un organ, se poate judeca despre procesele metabolice care au loc în organul însuși. Dacă, de exemplu, sângele aduce mai mult zahăr în organ decât îl ia, atunci celulele organului au reținut o parte din zahăr. Același lucru se aplică „proteinelor, grăsimilor și altor substanțe necesare vieții.

Dar cum să investigăm metabolismul din ficat dacă acesta este ascuns adânc în cavitatea abdominală și alimentarea acestuia

vasele de sânge acoperite cu piele, țesut subcutanat, mușchi, peritoneu, oment? La mijlocul secolului trecut, celebrul om de știință francez Claude Bernard a studiat activitatea ficatului prin tăierea acestuia din corp. Acest lucru i-a permis să identifice o serie de tipare foarte interesante. Dar această metodă, desigur, nu ar putea înlocui studiul proceselor biochimice „care apar în condiții naturale în ficatul unui organism viu.

După mulți ani de muncă grea și minuțioasă, omul de știință sovietic E.S. London a dezvoltat o modalitate simplă de a studia rolul ficatului în metabolism. A cusut la Avens diferite organe, inclusiv ficatul, tuburi subțiri din metale inoxidabile, prin care sângele putea fi aspirat cu ușurință cu un ac lung. Această metodă a făcut posibilă studierea gazdei ficatului în metabolismul glucidelor, grăsimilor, proteinelor și altor substanțe. Ulterior, E.S. London a introdus în practica unui experiment fiziologic un astfel de tub, prin care a fost posibil să se decupeze bucăți mici de țesut de organ pentru a studia compoziția lor chimică.

Toate aceste studii experimentale efectuate pe animale, precum și observațiile asupra persoanelor bolnave, au arătat că ficatul este implicat direct sau indirect în toate procesele metabolice din organism.

În primul rând, cercetătorii au acordat atenție participării ficatului la metabolismul carbohidraților. Carbohidrații sunt esențiali pentru viața corpului. Se găsesc în principal în alimentele vegetale. Din pâine cartofi, diverse cereale, corpul uman asimilează principalul carbohidrat - amidon... În procesul de digestie, amidonul este descompus într-un zahăr simplu - glucoza și, după ce a trecut membrana mucoasă a peretelui intestinal, intră în sânge și intră în ficat prin vena portă. Prin compararea conținutului de glucoză din sângele care curge către și din ficat, oamenii de știință au descoperit că o parte din glucoză este reținută de celulele hepatice, în timp ce restul trece prin ficat și este transportat în tot corpul de fluxul sanguin. Glucoza rămasă în ficat este transformată într-un compus carbohidrat complex - glicogen, care se numește „amidon de origine animală” datorită similitudinii sale cu amidonul. Glicogenul este reținut în celulele hepatice sub formă de bulgări microscopici strălucitori insolubili. Dar ficatul reține glucoza numai atunci când conținutul de glucoză care intră în sânge din intestin depășește o zecime de procent. În caz contrar, concentrația de glucoză din sângele care curge prin ficat nu se modifică.

Glucoză - combustibilul organismului animal. Niciun organ nu poate funcționa fără el. Unele organe îl folosesc direct ca sursă de energie. Apoi se arde în dioxid de carbon și apă. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în creier. Alte organe transformă mai întâi glucoza în glicogen, iar acesta din urmă este folosit ca sursă de energie. Acest lucru se aplică în principal mușchilor. Într-o stare activă, consumă de 3-4 ori mai mult zahăr decât în ​​repaus.Cum este acoperită pierderea de zahăr în timpul muncii?

Concentrația zahărului din sânge este o valoare destul de constantă, o scădere a zahărului din sânge la jumătate din normă provoacă convulsii și are un efect dăunător asupra organismului. Vă puteți imagina că scăderea zahărului din sânge este completată continuu cu glucoză provenită din intestine? Desigur că nu. La urma urmei, există pauze lungi între mese și chiar și cu postul prelungit, conținutul de zahăr din sânge rămâne în continuare la același nivel.

Ficatul joacă un rol major în menținerea unui nivel constant de zahăr din sânge, adică într-un aport uniform de combustibil către toate organele. Dacă organismul primește mult zahăr, excesul se depune în ficat sub formă de glicogen. Este ca o rezervă de combustibil. De îndată ce organele și țesuturile încep să simtă nevoia de zahăr, glicogenul hepatic este transformat în glucoză, care intră în sânge. Depozitele de glicogen din ficat ajung la 150 de grame. Cu postul și munca musculară, aceste rezerve scad. Studiile arată că sângele care curge din ficatul animalelor înfometate conține mai mult zahăr decât curge în el.

Cu toate acestea, calculul sugerează că rezervele de glicogen din ficat pot fi suficiente doar pentru două până la trei ore de muncă intensivă. În consecință, organismul are o altă capacitate de a umple rezervele de zahăr și îl obține nu numai din carbohidrați din alimente, ci și din alte surse. Într-adevăr! această presupunere era justificată. S-a dovedit că acidul lactic, în care glicogenul trece în timpul muncii musculare, este transportat odată cu fluxul de sânge în ficat, iar aici glicogenul este restaurat din acesta prin transformări chimice complexe. Mai mult, ficatul este capabil să producă zahăr nu numai din carbohidrați, ci și din grăsimi și proteine. Cu ajutorul acestor transformări complexe, ficatul elegant menține un anumit nivel de zahăr în juri și astfel susține și reglează activitatea aproape tuturor organelor corpului nostru.

Ficatul este la fel de important în metabolismul proteinelor. Proteinele sunt principalele elemente de bază ale corpului. În timpul vieții, majoritatea celulelor din corpul nostru au timp să se schimbe complet de mai multe ori. Și întrucât elementele de bază ale organelor sunt construite din proteine, proteinele sunt esențiale pentru a susține viața.

În canalul digestiv, proteinele din alimente sunt descompuse în particule simple - aminoacizi. În țesuturile corpului, aminoacizii sunt re-combinați în molecule de proteine. Dar această proteină este diferită de cea obținută de organism din alimente. În ficat au loc cele mai complexe transformări ale aminoacizilor și se prelucrează nu numai substanțele care provin din intestine, ci și produsele descompunerii proteinelor din țesuturile și organele corpului care au pătruns în sânge. Proteinele de rezervă se acumulează în ficat la fel ca glicogenul și sunt consumate atunci când organismul are mai multă nevoie de ele. Acele proteine ​​care nu sunt utilizate pentru a construi țesuturi și nu sunt stocate ca rezervă sunt, de asemenea, prelucrate de ficat.

După ce au trecut printr-o serie de reacții biochimice diverse, astfel de proteine ​​sunt transformate în glucoză și utilizate ca sursă de energie. În acest caz, amoniacul este separat de aminoacizi, care este toxic pentru organism în cantități mari. Ficatul îl detoxifică: se transformă într-o uree compusă inofensivă, care este excretată de rinichi. Sub influența bacteriilor putrefactive care locuiesc în intestine, unii aminoacizi formează substanțe toxice. De asemenea, ele sunt reținute și inofensive de către ficat.

Rolul ficatului este, de asemenea, excelent în metabolismul grăsimilor. Nu se limitează la secreția de bilă pentru digestia grăsimilor din intestine. Dacă este necesar, ficatul poate transforma grăsimile în zahăr pentru a acoperi costurile energetice ale organismului. Corpul are întotdeauna rezerve de grăsime care pot fi mobilizate în cazurile adecvate.

În ficat, se creează și depozite de grăsimi, iar aceste grăsimi de rezervă se află într-o stare chimică atât de mobilă încât pot trece cu ușurință în alți compuși. În cele din urmă, colesterolul se formează în ficat, un compus complex asemănător cu grăsimile care joacă un rol important în viața corpului.

Ficatul are, de asemenea, o mare importanță pentru schimbul de vitamine în organism. Se formează și se depune vitamina A... Ficatul conține și vitaminele B, C, E, K, D.

Ficatul ia o anumită parte în metabolismul apei-sare. Umflarea, poate absorbi și acumula excesul de lichid și poate preveni diluarea sângelui.

Ficatul are capacitatea de a colecta depozitele de sânge. Venele hepatice se îngustează și, în timp, mai mult sânge curge în ficat decât curge din el. Când este necesar, sângele de rezervă este eliberat în circulația generală.

S-a menționat deja mai sus despre capacitatea ficatului de a reține și neutraliza produsele otrăvitoare, care sunt produse inevitabil în procesul de metabolism. Dar ficatul joacă rolul unei bariere nu numai în raport cu produsele de descompunere dăunătoare, ci și cu toate substanțele toxice care au pătruns în organism. Megalitii și metaloizii otrăvitori (mercur, arsenic, plumb, cupru și alții) sunt reținuți de ficat și transformați în compuși inofensivi pentru organism. În ficat, există, de asemenea, o întârziere și neutralizare a microbilor patogeni și a produselor otrăvitoare secretate de aceștia.

Încălcarea funcției de barieră a ficatului are întotdeauna un efect foarte greu asupra activității vitale a întregului organism.

CERCUL DE INTERACȚIE

Funcțiile ficatului sunt diverse. Activitatea sa este influențată de alte organe ale corpului nostru și, cel mai important, este sub controlul constant și neîncetat al sistemului nervos. La microscop, puteți vedea că fibrele nervoase împletesc dens fiecare lobul hepatic. Dar sistemul nervos are mai mult decât un efect direct asupra ficatului. Coordonează activitatea altor organe care afectează ficatul. Acest lucru se aplică în primul rând organelor secreției interne.

La mijlocul secolului al XIX-lea, Claude Bernard a făcut o serie de experimente interesante. S-a dovedit că o injecție într-una din părțile creierului iepurelui determină o conversie intensivă a glicogenului hepatic în zahăr în neto și, ca urmare, crește nivelul zahărului din sânge. Oamenii de știință au aflat motivul acestor transformări. Se pare că „zahărul”, așa cum s-a numit ulterior, determină conversia glicogenului în zahăr în două moduri. În primul rând, prin acțiunea directă asupra celulelor hepatice prin fibrele nervoase și, în al doilea rând, prin excitația nervoasă a glandelor endocrine speciale - glandele suprarenale, care în acest caz încep să elibereze adrenalină în sânge. Adrenalina, care intră în ficat cu sânge, promovează la rândul său conversia glicogenului în zahăr. Insulina, un hormon al pancreasului, spre deosebire de adrenalină, transformă zahărul din sânge în glicogen hepatic.

Eliberarea de insulină și adrenalină este reglată de sistemul nervos central. S-a stabilit, de exemplu, că excitația emoțională este de obicei însoțită de o eliberare crescută de adrenalină în sânge și o creștere a nivelului de zahăr din sânge.

Se poate considera dovedit că sistemul nervos central reglează ficatul - direct sau prin alte sisteme ale corpului. Stabilește intensitatea și direcția proceselor metabolice hepatice în conformitate cu nevoile corpului în acest moment. La rândul său, procesele biochimice din celulele hepatice irită fibrele nervoase sensibile și astfel afectează starea sistemului nervos.

Aceasta închide cercul influențelor reciproce, al conexiunilor reciproce în corp. De aceea, activitatea ficatului, ca și a oricărui alt organ, nu poate fi considerată independent de starea generală a organismului.

Profesorul G. N. Kassil, V. G. Kassil, revista „Sănătate”, 1957

Desene de B. Șkuratov și Y. Zaltsman