|
 Laparoscopia (sau peritoneoscopia) este o procedură medicală utilizată pentru a examina interiorul abdomenului sau a cavităților pelvine pentru a diagnostica sau trata o serie de boli și afecțiuni diferite. Avantajul laparoscopiei este că este necesară doar o mică incizie.
Laparoscopia examinează interiorul abdomenului sau al cavității pelvine folosind un tub subțire (laparoscop) inserat printr-o mică incizie. Laparoscopul conține camere.
Laparoscopul transmite imagini pe un ecran video din sala de operație. Înainte de apariția laparoscopiei, medicii trebuiau să facă găuri mari și să taie straturi de țesut pentru a examina organele interne. Laparoscopia reduce semnificativ timpul de recuperare al pacientului.
Probleme diagnosticate prin laparoscopie
Unele dintre numeroasele probleme care pot fi diagnosticate cu un laparoscop sau un laparoscop includ:
- Infertilitatea feminină - Laparoscopia permite medicilor să verifice probleme precum țesutul cicatricial, endometrioza și fibroamele și să afle dacă uterul, trompele uterine și ovarele sunt anormale.
- Alte probleme ale sistemului reproductiv feminin - inclusiv podeaua pelviană și prolapsul vaginal. Unele tipuri de histerectomie pot fi, de asemenea, efectuate folosind o intervenție chirurgicală laparoscopică.
- Sarcina ectopică - depozitele embrionare și creșterea în trompa uterină. Embrionul în curs de dezvoltare va rupe în cele din urmă trompa uterină.
- Aderența este prezența țesutului cicatricial în cavitatea pelviană.
- Tulburări ale sistemului urinar - Laparoscopia poate fi utilizată pentru a examina sau trata afecțiunile renale maligne, blocajele ureterului, boala vezicii urinare și incontinența urinară.
- Cancer intern - Cancerele de ficat și pancreas pot fi diagnosticate folosind laparoscopie, iar chirurgia laparoscopică poate fi efectuată pentru unele tipuri de cancer colorectal.
- Ascite sau fluide în interiorul abdomenului. Laparoscopia poate ajuta la determinarea cauzei.
- Alte probleme - organele bolnave (cum ar fi vezica biliară și apendicele) pot fi îndepărtate cu laparoscopie și herniile pot fi reparate.
Probleme medicale de luat în considerare
Înainte de procedura dvs., trebuie să discutați o serie de probleme cu chirurgul, inclusiv:
- Rezultatul probabil al operației.
- Riscuri potențiale și complicații ale laparoscopiei.
- Antecedente medicale, inclusiv reacții alergice la orice medicament sau probleme anterioare cu anestezie.
Procedura de lucru
Laparoscopia poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală, în funcție de natura procedurii. După ce se face incizia (de obicei în apropierea buricului), laparoscopul este introdus în cavitatea abdominală. Fie dioxid de carbon, fie gaz oxid de azot este trecut apoi în cavitate pentru a separa peretele abdominal de organele majore. Acest lucru facilitează examinarea organelor interne.
Oriunde între una și trei incizii, este permis accesul la alte instrumente chirurgicale, cum ar fi lasere. Odată diagnosticat sau rezolvată o problemă (sau ambele), instrumentele sunt îndepărtate, gazul este eliberat și inciziunile sunt suturate. Poate cusăturile pot fi îndepărtate de medic într-o etapă ulterioară, altfel se vor dizolva singure.
Imediat după laparoscopie
După procedură, vă puteți aștepta:
- Durere în jurul locului inciziei. Este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru durere.
- Durere de umăr cauzată de pomparea gazului în abdomen.
- Balonare.
- Greaţă.
- Crampe abdominale.
- Constipație.
- Doar pentru procedurile pelvine, sângerări ușoare sau scurgeri vaginale.
- Pacienții sunt sfătuiți să nu conducă acasă după laparoscopie din cauza medicamentelor dinaintea procedurii - asigurați-vă că aveți o rudă sau un prieten care să vă conducă acasă de la spital sau să apelați un taxi.
- Majoritatea simptomelor intervenției chirurgicale laparoscopice dispar în câteva zile - dacă nu, consultați medicul.
Posibile complicații ale laparoscopiei
Întreaga procedură prezintă un anumit grad de risc. Unele dintre posibilele complicații după laparoscopie includ:
- Aritmie cardiaca.
- Puncția organelor interne sau a arterei principale (aorta).
- Sângerări în cavitatea abdominală.
- Cheaguri de sânge în venele picioarelor.
- Reacții alergice la anestezie.
- Ascita este o scurgere temporară de lichid din rănile chirurgicale.
- Necesitatea trecerii de la chirurgie laparoscopică la chirurgie deschisă în caz de complicații neprevăzute.
- Îngrijirea de sine acasă.
Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră, dar recomandările generale includ:
- Majoritatea pacienților pot relua activitățile normale în câteva zile sau o săptămână.
- Nu vă angajați în niciun fel de activitate fizică timp de aproximativ o săptămână.
- Scoateți bandajele a doua zi. Păstrați rănile uscate.
- După laparoscopie pelviană, utilizați șervețele sanitare în loc de tampoane pentru a gestiona orice sângerare sau descărcare vaginală.
- Dacă aveți febră severă, frisoane, vărsături, dificultăți la urinare, roșeață crescută la locul inciziei sau agravarea durerii, consultați imediat medicul dumneavoastră.
Laparotomie
O alternativă chirurgicală la laparoscopie este chirurgia deschisă (laparotomia). În loc de mai multe incizii mici, burta este deschisă cu o incizie mare. Principalele dezavantaje ale laparotomiei sunt sejururile lungi în spital (până la o săptămână aproximativ) și perioadele lungi de recuperare. O persoană care este supusă unei intervenții chirurgicale deschise se poate aștepta la recuperare de cel puțin șase săptămâni.
Comparativ cu laparoscopia, laparotomia crește riscul de infecție și aderențe. Cicatricile rezultate din chirurgia deschisă sunt mai extinse.
Concluzie
Laparoscopia este o procedură pentru examinarea abdomenului sau a cavităților pelvine pentru a diagnostica sau trata o serie de boli și afecțiuni diferite. Laparoscopia folosește un tub subțire (laparoscop) inserat printr-o mică incizie.
Inciziile mici permit recuperarea rapidă.
Povin I.A.
|
